總是不明原因的反復(fù)頭痛、頭暈

頭上的檢查該做的都做了

愣是沒找到病因

沒病因，這咋治

頭痛可不一定“醫(yī)頭”

 往下面走走

大多數(shù)人可能并不會(huì)想到

你的頭痛跟心臟有關(guān)

  患者王XX，女性，30+歲，”突發(fā)頭痛2天”入院。入院后行常規(guī)心臟彩超、頭顱CT、MRI檢查，均未見明顯特異性陽性異常。臨床醫(yī)生為求進(jìn)一步明確診斷，在我院超聲科行“右心聲學(xué)造影”檢查，發(fā)現(xiàn)房間隔水平可見右向左的分流（3級），臨床考慮為“卵圓孔未閉”，終于找到了頭痛的原因。

  卵圓孔未閉可能會(huì)由于大腦供氧不足、血栓性疾病、高血壓、頸椎病等問題導(dǎo)致頭痛。1、大腦供氧不足：在患者出現(xiàn)卵圓孔未閉時(shí)，左心房與右心房相通，可能導(dǎo)致動(dòng)脈血混有靜脈血，并進(jìn)入大腦血液循環(huán)，無法給大腦組織供給足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，可能引起大腦供氧不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭疼。2、血栓性疾?。喝绻霈F(xiàn)卵圓孔未閉時(shí)，靜脈血中有栓子形成，栓子可能通過血液循環(huán)進(jìn)入大腦循環(huán)系統(tǒng)中，堵塞大腦小血管引起頭疼。3、高血壓病：出現(xiàn)卵圓孔未閉時(shí)，如果血壓明顯增高，可能引起顱腦內(nèi)血管擴(kuò)張，血管內(nèi)壓力升高可能引起頭疼。4、頸椎?。喝绻褕A孔未閉患者同時(shí)存在頸椎病，壓迫椎-基底動(dòng)脈以及頸神經(jīng)，可能引起頭疼。

  孔在兩心房之間，這咋發(fā)現(xiàn)?

  成人受肥胖、肺氣過多等因素影響，經(jīng)胸超聲檢查其實(shí)是不容易發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉的。

  但是！很重要的但是！

  右心聲學(xué)造影解決了！

  什么是“右心聲學(xué)造影”？

  右心聲學(xué)造影”又名心臟發(fā)泡試驗(yàn)，是一項(xiàng)無創(chuàng)、無電離輻射、方便有效的超聲心動(dòng)圖檢查技術(shù)，是用來判斷心臟收縮功能的一項(xiàng)檢查。在進(jìn)行超聲檢查前，應(yīng)用造影劑使血管內(nèi)的血液中產(chǎn)生大量微小氣泡，此類氣泡可被血液逐漸的溶解吸收。但當(dāng)進(jìn)行心臟超聲的檢查時(shí)，由于超聲的特性無法通過氣體，所以在超聲檢查影像學(xué)上體現(xiàn)為強(qiáng)回聲。通過觀察強(qiáng)回聲光團(tuán)，通過右心室的時(shí)間來判斷右心收縮能力，從而了解右心系統(tǒng)各腔室的解剖和血流狀況。右心聲學(xué)造影的檢查也可協(xié)助確定有無卵圓孔未必房間隔缺損等異常。

  該項(xiàng)檢查安全性高、方便快捷，檢查前無需特殊準(zhǔn)備，近年來備受臨床關(guān)注，并得到了廣泛的應(yīng)用。