暑期來臨，很多家長又開始糾結孩子的包皮要不要割。

  雖然包皮環(huán)切術是個小手術，但是也有手術風險的，可千萬不要盲目跟風，到醫(yī)院給泌尿外科醫(yī)師看過，聽取專家意見才是正理。一旦誤割，會給孩子生理、心理造成很大影響。

  因此，特請重慶嘉陵醫(yī)院泌尿外科李波副主任來講講包皮割與不割的問題

  問題1：包皮到底要不要割？不割會怎樣？

  關于這個問題，首先應該了解包皮包莖過長的危害

  （1）影響陰莖發(fā)育：包莖會影響陰莖的生長發(fā)育，小朋友要特別重視這個問題，防止發(fā)生不可逆的事件！

  （2）導致包皮龜頭反復發(fā)炎，造成各種泌尿疾病：包莖或包皮過長時，使包皮內皮脂腺的分泌物不能排出，適宜細菌生長成為包皮垢，故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎，病菌通過尿道還可以造成尿路感染，甚者可引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長期排尿困難，可能損害腎功能。

  （3）影響性生活快感：由于陰莖頭被包皮緊緊包住，得不到外界的應有刺激，致使性器官發(fā)育陰莖頭冠部的周徑變小，影響性快感進而影響正常性生活，成年后可能引起早泄等男性問題，長期早泄甚至可能影響心理健康，引起焦慮抑郁等不適。

  （4）有一定致癌的風險：長期反復包皮龜頭炎，會導致包皮龜頭炎性增厚，一定程度上有誘發(fā)陰莖癌的可能。

  （5）影響伴侶的健康：包莖和包皮過長，不僅影響自己的身體健康，如果和妻子同房，還會把包皮垢帶入陰道，刺激宮頸，誘發(fā)宮頸癌。

  問題2：什么情況下需要手術？什么情況下可以不處理呢？

  如果出現(xiàn)包莖就必須處理，包莖無法上翻露出龜頭，包皮垢會長期蓄積在包皮內，引起包皮龜頭粘連、包皮龜頭炎，長期反復感染易患龜頭癌，如果強行翻出沒有及時復位，會發(fā)生包皮嵌頓，導致包皮龜頭壞死等嚴重后果。有些嚴重的包莖，包皮口小如針孔，排尿時包皮鼓起如球，排尿不暢，長時間會引起膀胱功能下降，尿液沿輸尿管返流，輸尿管、腎盂擴張積水，上尿路細菌感染，腎功能損害。因此，包莖患者建議盡快手術治療。

  包皮過長如果經(jīng)常清洗能保證衛(wèi)生的情況下可以不做處理，但經(jīng)常出現(xiàn)包皮瘙癢、異味、包皮垢增多、感染等情況時，需盡早手術。建議到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生診斷后做決定！

  問題3：*佳手術時機？

  男孩的外生殖器在進入青春期后有個快速發(fā)育的過程。建議手術在青春期前完成*好。3至6歲，有一半以上男孩的陰莖頭能逐漸顯露出來。5-6歲以后的男孩若包皮口仍然非常狹小，檢查時將包皮向上翻開無法顯露陰莖頭者，則進行手術治療。總之，手術黃金年齡：6-12歲。成人包皮包莖可隨時手術。

  問題4：手術流程復雜嗎，安全狀況如何？兒童做手術有什么注意事項？

  流程很簡單，我們科室采用的一次性包皮環(huán)切器，與傳統(tǒng)的環(huán)切術不同，套扎術創(chuàng)傷小，簡單、快捷，衛(wèi)生、手術時間僅僅5-10分鐘，十分適用于兒童；如今越來越多的家長認識到孩子割包皮的重要性，暑假期間有很多小朋友來做手術，我院泌尿外科醫(yī)生采用的手術方式已十分成熟，所以各位爸媽們無需過多的擔心。

  怎么做？去哪兒做？

  這個問題就一點千萬別去不正規(guī)醫(yī)院，包皮手術雖小，但也可能出現(xiàn)出血、感染等情況，正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生有更好的技術水平可以*大限度降低風險，所以一定要到正規(guī)醫(yī)院就診！

專家簡介

  李波，副主任醫(yī)師，本科，重慶市企業(yè)醫(yī)院協(xié)會微創(chuàng)外科專委會秘書長，西南兵工衛(wèi)生外科專委會委員，沙坪壩區(qū)泌尿外科專委會委員。2002年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學，曾先后在重慶醫(yī)科大**附屬醫(yī)院、重慶急救中心、重慶市腫瘤醫(yī)院進修學習普外科、微創(chuàng)外科和泌尿外科。從事普外科、泌尿外科工作十數(shù)年，擅長前列腺汽化電切術、膀胱鏡檢查及手術、輸尿管鏡下泌尿系結石碎石術、腹腔鏡膽囊切除術、腹腔鏡闌尾切除術、腹腔鏡疝手術、后腹腔鏡下輸尿管結石及腎的手術治療、保留腎單位的腎手術、腹腔鏡下腹部惡性腫瘤根治等手術，發(fā)表科研論文十數(shù)篇。