胸痛不一定是心脏病，除了心血管类疾病，肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、反流性食管炎甚至胃病等，都可能表现为胸痛。并非每种胸痛都是心绞痛，可从以下几方面加以区分：

  高危人群：合并心血管疾病出现心绞痛发作*常见于40岁以上男性及绝经后女性，特别是合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟的人；有冠心病、心肌梗死、高血压、糖尿病、高脂血症等家族史者，也是高危人群。一旦这部分人出现严重胸前区沉重感、紧缩感、胸闷、心前区压迫感等不适，要高度警惕，尽快就诊。

  心绞痛是心脏缺血缺氧造成的，体力活动、劳累、情绪波动、寒冷、饱餐、用力排便等均可诱发，但位置不是明确的点或线，而是拳头或手掌大小。需要提醒的是，同一患者的发作部位往往是固定的，因此部位不固定的游走性胸痛不是心绞痛。一般来说心绞痛疼痛持续时间较短，大多持续3~5分钟，一般不超过15分钟。休息后可以缓解、当停止诱发活动，或舌下含服硝酸酯类药物后，心绞痛可在几分钟内缓解。

  如果疼痛感为一过性，几秒钟就缓解了，则不是心绞痛。

  持续几十分钟，甚至几小时、数天的胸痛，一定不是心绞痛。

  如果心前区疼痛超过15分钟，或遵医嘱用药后症状仍不缓解，需高度警惕心肌梗死，应立即就诊。心肌梗死有时不表现为针扎样疼痛而是胸闷不适、气短、恶心乏力，甚至烧灼感、晕厥，偶尔伴有濒死感；约有10%的患者表现为上腹部疼痛，也有部分患者以牙痛、颈痛、肩背痛等为首发症状。

  总之，难以自行准确判断时，一定要及时就诊；如果排查后不是心脏原因导致的胸痛，可再到其他专科就诊！

  我院自2016年始开展64排螺旋CT常规冠脉CTA检查，2023年初购进美国冠脉造影机（DSA），与重庆市急救中心心血管内科、重医附一院心血管内科等联合进行冠脉造影检查并行冠状动脉球囊扩张、冠状动脉支架置入术等，让周边广大群众在家门口享受三甲医院技术服务，受到患者一致好评。

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